Demo2 first Demo2 second


گزارش يك بعدازظهر لاپاروسكوپيك

  • strict warning: Non-static method view::load() should not be called statically in /home/cpira219/public_html/sites/all/modules/views/views.module on line 906.
  • strict warning: Declaration of views_handler_filter::options_validate() should be compatible with views_handler::options_validate($form, &$form_state) in /home/cpira219/public_html/sites/all/modules/views/handlers/views_handler_filter.inc on line 607.
  • strict warning: Declaration of views_handler_filter::options_submit() should be compatible with views_handler::options_submit($form, &$form_state) in /home/cpira219/public_html/sites/all/modules/views/handlers/views_handler_filter.inc on line 607.
  • strict warning: Declaration of views_plugin_row::options_validate() should be compatible with views_plugin::options_validate(&$form, &$form_state) in /home/cpira219/public_html/sites/all/modules/views/plugins/views_plugin_row.inc on line 134.
  • strict warning: Declaration of views_plugin_row::options_submit() should be compatible with views_plugin::options_submit(&$form, &$form_state) in /home/cpira219/public_html/sites/all/modules/views/plugins/views_plugin_row.inc on line 134.
  • strict warning: Non-static method view::load() should not be called statically in /home/cpira219/public_html/sites/all/modules/views/views.module on line 906.

ساعت 2 بعد ازظهر روز دوشنبه هجدهم ارديبهشت ماه در تالار شماره 8 همايشگاه رازي، هنوز سخنراني دكتر طولابي در مورد اسپلنكتومي شروع نشده ولي تعداد اندكي صندلي براي كساني كه از راه مي‌رسيدند باقي مانده بود. سخنراني دكتر طولابي خاتمه يافت و سخنران بعدي دكتر بيژن قوامي، جراح ايراني مقيم سوئيس بود. حالا ديگر سالن جاي خالي نداشت و چندنفري هم ايستاده بودند.
نویسنده: مجید شفتی، مجله درون بین، بهار 1385، سال ششم، شماره اول (پیاپی 21)، صفحه 37
سخنراني‌ها همراه با نمايش فيلم جراحي لاپاروسكوپي بود. دكتر طولابي در بارة اسپلنكتومي (يا همان طحال‌برداري) توضيح مي‌داد. قيچي‌ها و كوترهايي كه از دور هدايت مي‌شدند، ابزارهاي كوچكي كه عروق قطع شده را مي‌بستند و طحال بيمار، كه اتصالات آن به سرعت در بدن بيمار قطع مي‌شد. ابزار لاپاروسكوپي گوشة طحال فرعي را مي‌گرفت و بالا مي‌آورد و جلوي دوربين قرار مي‌داد. فيلم بسيار روشن و شفاف بود. كوچكترين عروق خوني و حتي اندك بخار متصاعد شده از كوتر ديده مي‌شد. گويي يك فيلمبردار خبره، با همكاري يك نورپرداز متخصص، از صحنه‌اي در استوديوي مخصوص فيلمبرداري مي‌كنند.
دكتر طولابي در جريان نمايش فيلم، ضمن توضيحات علمي، اضافه مي‌كند كه حتي در اعمال جراحي باز هم جزئيات كار با اين وضوح قابل مشاهده نيست. سرعت حركات قيچي و كوتر و ساير وسايل كمكي در جراحي لاپاروسكوپي بسيار زياد و حيرت‌انگيز بود. در اين فكر بودم كه چه دست‌هاي قابلي اين همه عمليات را يكي پس از ديگري و با چنين سرعتي انجام مي‌دهند كه دكتر طولابي گفت: براي صرفه‌جوئي در وقت كنفرانس، سرعت نمايش فيلم را زياد كرده است. اين هم از مزاياي فيلمبرداري ديجيتال كه مي‌توان به كمك ابزارهاي سخت‌افزاري و نرم‌افزاري جديد، سرعت نمايش را زياد كرد و يا جزئيات يك صحنه را با بزرگنمائي دلخواه نمايش داد. پردة بزرگ تالار با نمايش آخرين مرحله كه خارج‌سازي عضو قطع شده بود سفيد شد.
در سكوت چند‌لحظه‌اي تالار، ياد دوران كودكي افتادم. يك جعبه كوچك چوبي درست كرده بودم با يك لوله مقوائي و يك ذره‌بين. ديوار گچي حياط بود در شب‌هاي هنوز پرستارة تهران و صحنه‌اي از فيلم‌هاي سينمائي روز. بيست هزار فرسنگ زير دريا. مشعل و كمان و ... تكه‌هاي كوچك فيلم‌ هر كدام صحنة ثابتي را نشان مي‌دادند، ولي هر صحنه به اندازه يك فيلم سينمائي ما را مشغول مي‌كرد و با آن خيالپردازي مي‌كرديم. آن جعبة چوبي شايد هنوز هم بازيچه بچه‌ها باشد اما نمايش فيلم كه آن روزها فقط در سالن سينما مقدور بود راه درازي را طي كرده است. حالا لوله و ذره‌بين با ياري گرفتن از فناوري پيشرفته راه به دنياي جراحي گشوده‌اند.
شايد 20 سال پيش كسي جراحي از طريق لوله را جدي نمي‌گرفت. ابتدا فقط براي مشاهده بود ولي طولي نكشيد كه در كنار لولة مشاهده‌گر، لوله‌هاي ديگري هم قرار گرفت و مداخله جراحي آغاز شد. شايد در روزهاي اول، ابداع واژة لاپاروسكوپي خيالپردازي بود. ولي اين خيالپردازي به سرعت واقعيت يافت. اكنون شيوة جراحي دگرگون شده است. متخصصان اين رشته مي‌گويند اندوسكوپي و لاپاروسكوپي روز به روز گسترش بيشتري مي‌يابد. مشاهده از داخل لوله و دخالت‌هاي جراحي از راه لوله حالا ديگر مرسوم شده‌اند. پزشك سخنران، آمار جراحي‌هاي لاپاروسكوپي را كه خود انجام داده و فقط در مورد معالجه يك بيماري، ارائه مي‌كند: 574 مورد معالجه ريفلاكس از طريق لوله، در 15 سال اخير. ريفلاكس يا به قول دكتر قوامي «فتق مري»، فقط يكي از بيماري‌هائيست كه هم اكنون با لاپاروسكوپي و يا اندوسكوپي معالجه مي‌شوند. دامنة كار روز به روز گسترش مي‌يابد و اصطلاح «جراحي با تهاجم اندك» روز به روز جاي بيشتري باز مي‌كند.
در پايان سخنراني‌ دوم، دكتر كلباسي رئيس انجمن جراحان درون‌بين ايران پشت تريبون رفت و با ملاحظه جمعيت گفت: «سخنراني بعدي را در تالار شماره 2 برگزار خواهيم كرد. بزرگتر است.»
جمعيتي كه از اولين دقايق شروع كنفرانس لاپاروسكوپي در تالار بودند، شايد از صبح آمده و از ترس ترافيك نرفته بودند، شايد رنج ترافيك سنگين را تحمل كرده و خود را به تالار شماره 8 رسانده بودند، شايد به دليل ويژگي اين كنفرانس، كه در بخش آموزش‌هاي مدون جراحي قرار داشت آمده بودند و شايدهاي ديگر. به هر حال، تالار شماره 8، امسال خيلي كوچكتر از پارسال شده بود.
majidshafti@yahoo.com